Как написать жалобу на врача: главному врачу, в прокуратуру или Минздрав

Куда написать жалобу на врача поликлиники

Если служащий или врач навредил пациенту, можно написать жалобу на врача поликлиники. Это способ привлечь его к ответственности.

  • Причины для жалобы на врача
  • Ответственность врача за совершение неправомерных действий
  • Куда можно пожаловаться на врача
  • Как правильно составить жалобу на медработника
  • Обращение с жалобой к главному врачу
  • В какие инстанции обращаться, если главврач не помог
  • Способы подачи жалобы на врача в Минздрав РФ
  • Обращение в страховую компанию
  • Обращение в Прокуратуру РФ
  • Жалоба в полицию
  • Исковое заявление в суд
  • Как пожаловаться на врача частной клиники
  • Образец жалобы на врача
  • Комментарии

Если служащий или врач навредил пациенту, можно написать жалобу на врача поликлиники. Это способ привлечь его к ответственности. Пациент имеет право отстаивать свои интересы и права, если они нарушаются. В том числе, если виновником этих нарушений становится врач. Здравоохранение – область, где возникновение конфликтов является нормой. А самый простой и эффективный вариант борьбы – написать жалобу, на того работника области здравоохранения, который нанес вред.

Причины для жалобы на врача

Чтобы написать жалобу на врача, для которого поликлиника является рабочим местом, нужны серьезные основания. Человек может пожаловаться на любое действие, что оказал участковый врач, и которое вызвало недовольство у пациента. Такими действиями выступают:

  • не вовремя оказал медицинскую помощь или отказался осматривать пациента, записывать его на прием;
  • был неправильно указан диагноз и назначены неправильные лекарства;
  • медработники демонстрировали халатность в исполнении своих служебных обязательств;
  • врач преднамеренно заставил пациента тратить чрезмерные суммы денег за лечение;
  • из-за действий врача состояние здоровья человека существенно ухудшилось (неудачно провели операцию, использовали неправильные лекарства и т.п.);
  • несоблюдение правил гигиены и антисанитария;
  • врачи или медперсонал грубо относятся к пациентам.

Если встречается любое из перечисленных обстоятельств, пациент может написать жалобу на медперсонал, применяя указанные ниже образцы документов.

Ответственность врача за совершение неправомерных действий

Зависимо от обстоятельств участковый доктор способен быть наказан дисциплинарно, по гражданско-правовым или административным нормам. Сложные случаи наказываются уголовно. Эти разновидности наказания влекут либо ограничения деятельности на какое-то время, либо полное прекращение работы рассматриваемого направления.

Примером случая нарушения может стать неправильная установка диагноза у пациента. Пострадавший может обратиться в вышестоящие инстанции за компенсацией морального и материального вреда, что ему нанес врач, работающий в поликлинике. Такое право пациенту дает статья 1064 ГК РФ.

Также участкового врача могут притянуть к уголовной ответственности. Она наступает, даже если поликлиника допустила рассматриваемое действие по неосторожности. Часто медработников отправляют на общественный труд, лишают практики врачевания на три года или заключают в тюрьме на 4 года.

Куда можно пожаловаться на врача

Поликлиника наняла кого-то некомпетентного? Нужно выяснить, кому будет написана жалоба на участкового врача, если некомпетентность этого сотрудника нанесла вред пациентам. Жалоба на медперсонал и докторский состав поликлиник и больниц оправляется в одни и те же заведения. Не стоит усложнять задачу поиском инстанций, контролирующих медработников в разных заведениях, поскольку они подконтрольны одному вышестоящему государственному инструменту.

Сразу необходимо написать и направить жалобу на докторов или другого медработника в место их работы – это сама поликлиника, где произошел инцидент. Подается документмедицинскому руководству.

Пациент, которому врач поликлиники не оказал должного внимания и не помог, может жаловаться. Но факт обиды ещё ничего не доказывает, как и наличие написанной жалобы. Нужно выяснить, куда обращаться, чтобы жалоба принесла максимум пользы, и заставила обидчика понести наказание. Имеются варианты, куда написать претензию на врача поликлиники.

В поликлиниках заведующих часто нет, но есть другие вышестоящие начальники. Заведующий может принимать жалобы, поступающие на медсестер, врачей, санитаров и другого персонала. К нему можно обратиться, если имеет место факт вымогательства, халатности, невыполнения своих обязанностей персоналом. Но учтите, что жаловаться необходимо начальнику медработника, ставшего причиной нарушения. Эту ступеньку можно смело пропускать, и подавать жалобу сразу начальству – главному врачу поликлиники.

Этот специалист занимается управлением всей больницы. В его компетенцию входит хоз. деятельность мед. учреждения, административные вопросы и не только. Но в компетенции главврача есть и принятие мер по вопросам претензий на работников, совершающих правонарушение в отношении к пациентам. Обращаться к главврачу не обязательно, можно сразу подать жалобу в надзорный орган.

Если жалоба пациента на врача попала по назначению, поликлиника обязана дать заявителю письменный ответ. Администрация обычно реагирует на жалобы, поскольку имеет заинтересованность в своей хорошей репутации. Руководство больницы не хотело бы, чтобы дело доходило до судебного разбирательства, потому провинившийся получит дисциплинарное взыскание. Хотя случается, что поликлиника станет не сторону своего сотрудника.

Как правильно составить жалобу на медработника

Чтобы жалобу приняли, необходимо придерживаться правильной структуры документа:

  • Шапка и вступление. В данной части документа указывается имя и адресный ориентир организации, куда подается жалоба. Необходимо указать сведения об отправителе: контакты, адрес, имя.
  • Название документа. Просто укажите, что пишете жалобу.
  • Основная часть. В этой части документа пишут об обстоятельствах совершения правонарушения на здравоохранение и основаниях для обращения. Указываются, какие доказательства могут это подтвердить. Например, перечисляются нормы закона, на базе которых заявитель может обосновать свою позицию. Обязательно укажите, кто именно из участковых врачей допустил нарушение (имя и должность), а также указать, когда произошло нарушение и почему.
  • Заключение. Здесь обозначаются требования, с которыми пациент обращается. Он может потребовать компенсировать моральный вред, который ему нанесла поликлиника или возместить материальные траты.
Читайте также:
Полис ОМС или пластиковая карта

Обращение с жалобой к главному врачу

Первое, что должен сделать пациент, который ощутил на себе халатность работников сферы здравоохранения, обратиться в медицинское заведение, где ему оказали некачественную услугу. Написав жалобу заведующему отделения или главному врачу. После поступления жалобы, главный врач его рассматривает, и решает, что делать. Также главный врач должен письменно ответить пациенту, написавшему жалобу.

В какие инстанции обращаться, если главврач не помог

Если поликлиника не оказала поддержку, пострадавший может обратиться в другие инстанции, для которых здравоохранение не является профилем деятельности:

  • Министерство здравоохранения. Министерство здравоохранения – это вышестоящая инстанция над всеми медицинскими заведениями. Главная задача министерства – выполнять надзор за работой медучреждений, и рассматривать обращения граждан. Обратиться можно в приемном отделении и там же зарегистрировать жалобу. После этого в больницу, на которую поступила жалоба, будут направлены специалисты для проверки. Если нарушение подтвердят, виновников накажут, а поликлиника будет оштрафована. О принятых мерах заявителю сообщать в течение тридцати дней.
  • Прокуратура. Данный орган рассматривает жалобы на врачей, если те нанесли вред здоровью или была такая угроза.
  • Полиция. Обращаться в полицию необходимо, если врачполиклиники нанес вред здоровью человека или лишил его жизни. Также пойти в полицию можно, если медработник совершает административное правонарушение.
  • Фонды медицинского страхования. Пациент сюда может писать, если врачи поликлиники причинили вред здоровью пациента. Страховая компания должна компенсировать ущерб и установить, насколько врач компетентен. Если вина специалиста будет доказана, его привлекут к ответственности.
  • Суд. Поможет защитить права пациента в его споре с медработниками на приеме или в ходе лечения. Обращение возможно для взыскивания материального ущерба, а также моральной компенсации.

Но если обращаться в министерство и другие инстанции следует учесть, что они работают не со всеми проблемами, а только с некоторыми направлениями.

Способы подачи жалобы на врача в Минздрав РФ

Жалобы на врачей в министерствоздравоохранения подаются такими способами:

  • пойти в приемную министерства, и зарезервировать время для личной встречи с руководителем;
  • написанный документ отправить заказным письмом с уведомлением;
  • использовать электронные формы на сайте департамента министерстваздравоохранения;
  • набрать номер горячей линии министерства, используя телефон.

Обращение в страховую компанию

Жители России имеют страховой полис ОМС, обеспечивающий их качественное здравоохранение. Поскольку именно через эту организацию оплачиваются услуги участковых врачей, она контролирует качество их работы. Потому отписывать в страховую можно если:

  • пациенту не оказали помощи или услуга была оказана на низком уровне;
  • требовали денег за услуги, что входят в ОМС;
  • отказались закрепить пациента за поликлиникой;
  • поликлиника отказалась записать на бесплатный прием, или за приемы у врача заставляют платить.

Когда нарушение подтверждается, поликлиника платит штраф. Сообщить о правонарушении можно простым телефонным звонком, в ходе которого высказать претензии к поликлинике. Страховая обязана отреагировать на нарушение своего договора с поликлиникой, иначе рискует потерять клиентов. После принятия мер, страховая дает письменный ответ заявителю, где указывает, какие действия были ею предприняты. Также компания обязана не просто помочь в разрешении конфликта, но и сообщить о нем в другие компетентные органы, особенно если проблема выходит за рамки здравоохранения.

Обращение в Прокуратуру РФ

Прием жалоб в этих органах рационален в том случае, когда врач нарушил закон. Но из-за проведения большого количества процедур рассмотрение дела может затянуться. Отправить образцы жалобы в полицию можно в тех случаях, когда есть доказательства того, что врач совершил криминальное действие. Например, принудительно или незаконно сделал аборт, повредил здоровью человека и т.п.

Прокуратура должна следить за соблюдением прав человека, которые ему дала Конституция страны. Если сюда обращаются с жалобой на нарушение рассматриваемых прав, данный орган должен сделать все, чтобы проверить обстоятельства и причины обращения. Важно жаловаться на здравоохранение не анонимно. Анонимный формат обращения не будет рассматриваться, даже если в жалобе выдвигаются серьезные обвинения.

Также на то, будут рассматривать дело или нет, влияет наличие документов, подтверждающих правонарушение, что сделала поликлиника. В прокуратуру они должны быть переданы либо лично, либо используя специальные формы в интернете. Для личного написания в прокуратуре отведены специальные дни, потому не получится прийти в удобное для человека время. А вот возможность обращения в интернете открыта постоянно.

Образцы обращения могут быть отправлены не в приемной, а электронной почтой или используя специальную форму, открытую на официальном сайте прокуратуры. После того как поступила жалоба с нужным набором документов, органы будут проводить проверку, длительность которой составляет 30 дней. Не стоит ждать, что ответ от прокуратуры поступит именно в этот срок. Иногда приема приходится ждать несколько месяцев, учитывая загруженность рассматриваемой инстанции.

По результатам проверочных действий органы могут передавать документы в суд, чтобы с делом в дальнейшем разбиралась эта инстанция. Также прокуратура может дать официальный протест на меры предпринятые должностными лицами, или написанный документ отправить в поликлинику, предупредив о том, что на её территории выявлены правонарушения.

Жалоба в полицию

Подать заявление в полицию будет рационально, если участковый врач нанес пациенту реальный физический вред или врачом была нарушена другая статья уголовного кодекса на здравоохранение. Примерами таких нарушений выступает нанесение ущерба здоровью, смерть пациента из-за работы врача, вымогательство, шантаж или угрозы, действия участкового врача, что нанесли ущерб репутации пациента.

Читайте также:
Что собой представляет программа государственных гарантий бесплатной медицинской помощи 2021

Сотрудники полиции могут принять меры, если участковый врач или другой медработник совершил административное правонарушение. Тогда против него будут выдвинуты меры, что отвечают рассматриваемым правонарушениям. Но обращение в полицию будет тратой времени в ситуациях, когда участковый врач выписал пациенту ненужные лекарства или при отказе лечить бесплатно. Это сфера деятельности других инстанций, потому полиция не примет заявление.

Исковое заявление в суд

Пойти в этот орган можно в случаях, когда участковый врач серьезно навредил человеку, игнорировал санитарные нормы (плохая стерилизация инструментов и т.п.), выполнил халатность с последствиями, скрыл информацию важную для пациента. Но в суде будут рассматриваться только дела с доказательствами и при условии, что иск правильно написан. Структура должна быть четко соблюдена, но некоторые пункты заявитель может описывать в относительно свободном формате (например, обстоятельства конфликта).

Сведения, что указываются в обязательном порядке:

  • адрес и название суда, куда отправляется документ;
  • информация об заявителе и отвечающем (название больницы, где ответчик работает, его собственное ФИО, адреса и контактные сведения);
  • стоимость искового заявления;
  • на каких основаниях начинается спор со ссылками на законные основания;
  • перечисление требований (получить компенсацию за вред морального плана);
  • подпись и дата.

Также к иску нужно проложить документы и доказательства того, что жалоба имеет все основания. Но прежде чем написать в суд, желательно проконсультироваться с юристом. Он поможет правильно составить иск.

Перед написанием и отправкой документов в суд, стоит иметь доказательства попытки досудебного урегулирования конфликта. Если эту попытку было проигнорировано, суд обязательно выполнит приемжалоб на врачей, поскольку есть доказательство что попытка урегулировать конфликт полюбовно была выполнена, но вторая сторона её проигнорировала.

Как пожаловаться на врача частной клиники

Частная больница мало чем разниться с государственной поликлиникой – задача обоих выходит в предписании клиентам медицинской помощи. Потому если участковый врач допустил нарушение своих обязанностей, не имеет значения, где именно он работает. Самыми частыми правонарушениями являются неточности или грубые промахи в диагнозах, неправильное предписание, вымогательство денег и т.п.

Чтобы написать жалобы на участковых врачей платной больницы, можно написать в описанные заведения, или направить документы в Роспотребнадзор. Росздравнадзор контролирует качество услуг, что оказываются населению. После получения жалобы, рассматриваемый орган рассмотрит её и направит проверку в поликлинику, врач которой вызвал недовольство. По результатам проверки ответственные лица будут нести ответственность. Удобным является то, что жалобу сюда можно направить через сайт «Госуслуги». Также документ подается через сайт Росздравнадзора или придя персонально. Ниже приведена жалоба на врача, образец которой можно использовать для написания собственной жалобы на органы, контролирующие здравоохранение населения.

Образец жалобы на врача

Образец документа выглядит таким образом:

Получить юридическую помощь по вопросам написании жалобы на врача можно на нашем сайте.

Как написать жалобу на врача?

Посещение медицинского учреждения нередко заканчивается плачевно, поскольку люди сталкиваются с хамством, халатностью, ненадлежащим исполнением обязательств со стороны доктора и так далее. Поскольку подобное поведение может привести к плачевным последствиям для пациента, законодатель предусмотрел возможность пожаловаться на врача городской или частной клиники, для защиты собственного здоровья и жизни.

Мы специально сняли видео на тему данной статьи, если не хотите читать, просто посмотрите обзор, который записал наш ведущий юрист.

Причины для жалобы на врача

Чтобы подать жалобу на действия врача, пациент больницы, независимо, идет речь о городской поликлинике или частной, должен доказать основания для подобного процессуального действия.

Основными причинам подачи жалобы на сотрудников медицинских учреждений считаются следующие обстоятельства:

  • несвоевременное оказание медицинской помощи больному;
  • ошибка врача при определении диагноза;
  • отказ медработника в оказании помощи пациенту;
  • халатные действия со стороны сотрудника медицинского учреждения;
  • ошибка при назначении лекарств;
  • ухудшение состояния больного после выполнения рекомендаций врача;
  • врачебная ошибка при проведении операции;
  • необоснованные расходы на лекарства, которые не были необходимы;
  • некорректное поведение врача, грубое отношение, неаккуратность.

При выявлении указанных выше обстоятельств у пациента появляется возможность реализовать конституционное право на обращение в вышестоящие инстанции для защиты собственных интересов.

Обратите внимание! Если пациент зафиксировал нарушение санитарных норм и гигиены, то это также может послужить основанием для обращения с жалобой на конкретного врача.

Ответственность врача за совершение неправомерных действий

После выявления нарушения со стороны докторов, пациенты не понимают, а что произойдет, если пожаловаться на действия врача в поликлинике.

Законодатель предусматривает несколько видов ответственности для врачей с учетом характера нарушений:

  • дисциплинарная;
  • гражданско-правовая;
  • административная;
  • уголовная.

При этом каждый вид ответственности может предусматривать как ограничения для врача и его деятельности, так и конкретные обременения, вплоть до прекращения работы.

Например, в случае постановки врачом неверного диагноза, пациент может отсудить моральный и материальный вред по ст. 1064 ГК РФ, поскольку подобное нарушение может привести как к душевным страданиям человека, так и серьезным, ненужным затратам на лекарственные препараты.

Еще один пример – мера уголовной ответственности при причинении пациенту вреда по неосторожности, которая предполагает несколько видов санкций: принудительные работы, тюремное заключение на срок до четырех лет, а также лишение врачебной практике на период до трех лет.

Куда можно пожаловаться на врача

Определяя, как пожаловаться на действия врача в поликлинике, нужно точно знать, в какой вышестоящий орган подается такая жалоба.

Обратите внимание! При направлении жалоб на действия врачей не следует разграничивать докторов поликлиник и больниц. Независимо от данного фактора, обращение подается в соответствующий и единый для всех орган власти.

Руководство медицинского учреждения – первая инстанция, куда можно пожаловаться. В зависимости от того, кто из медработников допустил нарушения, жалоба может быть подана заведующему отделением, либо непосредственно руководству больницы – главному врачу. На жалобу обязательно должен прийти письменный ответ.

Читайте также:
Какие можно получить бесплатные услуги по полису ОМС - полный список

Как правильно составить жалобу на медработника

Согласно ст. 7 ФЗ «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации» жалоба составляется в свободной форме. Образец жалобы на действия врача не предусмотрен.

В силу указанного закона единственное, что необходимо, это соблюдение структуры жалобы:

  • Шапка или вступление. Здесь необходимо указать наименование и адрес органа, куда подается жалоба, а также сведения о заявителе: полное имя, адрес, контакты.
  • Название документа.
  • Основная часть. Сюда необходимо включать обстоятельства, при которых было совершено нарушения, сослаться на доказательства, подтверждающие основания для обращения, нормы закона, обосновывающие позицию заявителя. Обязательно нужно конкретизировать, кто из врачей совершил проступок, в какое время и почему.
  • Заключение. В этой часть нужно обозначить требование, а именно обозначить, что должен сделать вышестоящий орган: применить меры ответственности, компенсировать материальный ущерб и так далее.

Завершается письменное обращение личной подписью пациента и датой составления жалобы. Возможно привлечение представителя по доверенности.

Образец жалобы на хамство врача

Обращение с жалобой к главному врачу

Пожаловаться главному врачу больницы на действие сотрудников можно как в устной, так и в письменной форме. Нужно помнить о корректности обращения. Нельзя ругаться, употреблять нецензурную лексику, оскорблять персонал, который допустил нарушение. Главврач при этом обязан принять человека с жалобой и рассмотреть обращение, дав обоснованный ответ, независимо, отказано в принятии пример или нет.

Обратите внимание! Если главный врач отказал в принятии мер и решил, что представленные пациентом обстоятельства не содержат никаких нарушений, то можно также пожаловаться уже непосредственно на руководство больницы в том же порядке.

Также при обращении к главврачу нужно помнить о том, что характер нарушений со стороны доктора или руководства больницы может повлиять на исход спора. Когда речь идет о взятках, вымогательстве, угрозах, то следует сразу писать заявление в полицию или прокуратуру.

В какие инстанции обращаться, если главврач не помог

Существует несколько вариантов вышестоящих инстанций, куда может быть направлена жалоба на врача, если руководство больницы не смогло решить проблему.

Обращение с жалобой на действия докторов принимаются в следующих инстанциях:

  • Министерство здравоохранения. В каждом регионе предусмотрено наличие управление Минздрава РФ. Это необходимо, как для надзора за деятельностью медицинских учреждений, так и рассмотрения обращений граждан. Чтобы передать письмо в управление Министерства здравоохранения, образец которого также предоставляется при обращении, достаточно посетить приемную и зарегистрировать жалобу. После этого в указанной больнице будет проведена проверка, а в случае подтверждения указанных нарушений, применены меры ответственности. Кроме того, жалобу можно направить по электронной почте или заказным письмом. Ответ также поступит в письменном виде по истечении тридцати дней.
  • Страховая компания. Данный вариант актуален в том случае, когда причинен вред здоровью. Достаточно написать заявление в страховую компанию, которая сможет компенсировать материальный ущерб, а также установить компетенцию врача, доказать его вину, что в дальнейшем поможет привлечь специалиста к ответственности.
  • Прокуратура РФ. Право обращаться в прокуратуру закрепляется в Конституции РФ, а также ФЗ «О прокуратуре РФ». Указанный орган власти обязан рассматривать жалобы со стороны граждан, в том числе на действия врачей, особенно когда речь идет о вреде или угрозе вреда здоровью и жизни людей. Принцип направления жалобы не отличается от обращений в Минздрав РФ.
  • Судебные органы. Защита прав посредством обращения в суд также конституционное право гражданина. В случае с врачами исковое заявление сможет помочь взыскать материальный и моральный ущерб, то есть привлечь доктора или иного сотрудника медицинского учреждения к гражданско-правовой ответственности.
  • Органы полиции. Здесь необходимо помнить, что заявление сотрудником полиции будет принято только в том случае, если нарушение со стороны врача причинило вред здоровью и жизни гражданина, либо возникла угроза такого вреда. Также полиция сможет помочь в случае совершения врачом административного правонарушения.

Способы подачи жалобы на врача в Минздрав РФ

Поскольку обращение к главврачу в некоторых случаях не дает результата, то для разрешения спора применяется следующая инстанция, которая на практике признается наиболее эффективной – Минздрав РФ.

Образец письма в управление Министерства здравоохранения

Чтобы понять, как можно написать жалобу в Департамент здравоохранения, достаточно обратиться к общим правилам осуществления обращений в государственные органы. Однако помимо правил составления жалобы, предусмотрены способы ее подачи:

  • Отправление обращения по почте заказным письмом.
  • Использование электронной почты, то есть составление жалобы на ПК и ее передача посредством Интернета.
  • Заполнить форму на официальном сайте Минздрава РФ в разделе «Форма для обращения граждан».
  • Личное обращение в Минздрав РФ посредством записи на прием. Таким образом можно подать как письменную, так и устную жалобу.
  • Использование горячей линии министерства. Также предусмотрены многоканальные телефона для обращения, которые доступны гражданам на сайте ведомства.

Обратите внимание! Независимо от того, в какой форме и каким способом была подана жалоба, ответ на нее должен быть направлен в течение тридцати дней с момента регистрации обращения.

Обращение в страховую компанию

Если у пациента имеется полис ОМС (обязательного медицинского страхования), то страховая компания, выдавшая этот документ, имеет право контролировать работу медицинских учреждений и принимать жалобы со стороны граждан.

Читайте также:
Электронный полис ОМС и все о нем: где и как получить, как выглядит, преимущества

Страховые компании при этом смогут помочь только при определенных обстоятельствах, к которым относят:

  • отказ в оказании помощи пациенту;
  • принуждение к прохождению платного лечения;
  • нарушение прав на бесплатное медицинское обслуживание, отказ в записи на бесплатный прием;
  • проведение лечения ненадлежащим образом, некачественное оказание помощи.

Чтобы сообщить о данных фактах, в страховую компанию достаточно позвонить и изложить суть проблемы.

Данная инстанция также обязана отреагировать и принять меры, а после этого дать письменный ответ гражданину. Кроме того, страховая компания обязана разрешить вопрос с возмещением убытков и сообщить о нарушениях в соответствующие органы.

Обращение в Прокуратуру РФ

Прокуратура выступает тем органом власти, который отвечает за соблюдение конституционных прав граждан, и соответственно, обязан проводить проверки по всем фактом обращения граждан с жалобами.

Обратите внимание! Жалоба в органы прокуратуры не может быть подана анонимно, а способы направления документа ограничиваются личной передачей документов и интернетом.

Личный прием в прокуратуре предполагает специальные для этого дни. Если такой вариант не подходит, то можно воспользоваться интернетом. Допускается направление обращения по электронной почте, либо посредством специальной формы на официальном сайте ведомства.

Проверка по представленным обстоятельствам осуществляется в течение тридцати дней. В результате может быть принято следующее решение:

  • передать документы в судебный орган для дальнейшего разбирательства;
  • направить протест на действия должностных лиц;
  • выдача и направление представления медицинскому учреждению о факте выявленных нарушений и их устранении.

Несмотря на ограниченный срок рассмотрения обращения, ввиду загруженности органов прокуратуры, ответ может быть получен только через несколько месяцев.

Жалоба в полицию

Заявление в органы внутренних дел подается только при наличии вреда здоровью пациента, либо когда действия доктора попадают под иную статью УК РФ.

Полиция сможет помочь в случае проблем с медицинскими учреждениями при следующих обстоятельствах:

  • причинение ущерба здоровью гражданина;
  • наступление смерти человека в результате действий врача;
  • установление факта вымогательства денег, угроз и шантажа;
  • возникла угроза репутации пациента из-за оскорблений и унижений.

Также при квалификации действий докторов как административное правонарушение, сотрудники полиции также смогут принять соответствующие меры и вынести постановление о применении соответствующей санкции.

Обратите внимание! Не нужно обращаться в полицию, если пациент потратил деньги на лекарства, которые не были необходимы, или ему отказали в бесплатном лечении. В этих случаях органы УМВД не примут заявление, поскольку для этого предусмотрены иные инстанции.

Исковое заявление в суд

Обращение в судебные органы предусматривает составление иска и применяется в том случае, когда необходимо взыскать материальный и моральный ущерб с медицинского учреждения.

Исковое заявление так же, как и жалоба, требует соблюдения структуры документа. При этом обстоятельства излагаются в свободной форме. Обязательно нужно указать следующие сведения:

  • наименование и адрес суда, куда подается иск;
  • сведения об истце и ответчике (имя, наименование больницы, адреса и контакты);
  • цена иска;
  • обстоятельства, на основании которых возник спор;
  • ссылка на законы, подтверждающие право такого обращения;
  • требование, например, взыскать компенсацию морального вреда;
  • дата и личная подпись пациента.

Кроме того, к иску следует приложить документы, выступающие доказательствами установленных нарушений и подтверждающие факт обращение в медицинское учреждение.

Обратите внимание! Перед подачей иска следует обратиться к квалифицированному юристу, поскольку заявление должно предполагать не только описание обстоятельств нарушений прав пациента, но и законное обоснование жалобы.

Здесь также нужно учесть, что для положительного разрешения спора необходимо подтверждение факта досудебного урегулирования конфликта. Суду требуется представить доказательства подачи жалобы главврачу, министерству здравоохранения, страховой компании. Таким образом, должно быть подтверждение, что мирным путем спор не был решен.

Как пожаловаться на врача частной клиники

Частная медицина, по сути, не отличается от городских поликлиник, поскольку принцип ее работы также заключается в оказании помощи больным людям. Нарушения, которые могут быть допущены врачами таких медучреждений, не имеют отличий. Человеку назначают неправильное лекарство, делают ошибку в диагнозе, вымогают деньги сверх предусмотренной стоимости услуг, – все это служит поводом пожаловаться.

Подать жалобу на действия врача можно вне зависимости от того, частная это клиника или государственная

Чтобы направить жалобу на доктора конкретной частной клиники, можно выбрать одну из рассмотренных инстанций. Также дополнительно допускается обратиться в Роспотребнадзор, поскольку частная медицина предполагает оказание платных услуг ИП или иными физическими лицами. Данное ведомство наделено полномочиями по надзору за деятельностью предпринимателей, в частности медицинской сферы. Что при выявлении нарушений повлечет за собой обращение в органы власти для применения мер ответственности.

Образец жалобы на врача

Как было упомянуто выше, единый пример жалобы на действия врача отсутствует. В каждом отдельном случае гражданин самостоятельно формулирует обращение. Единственное требование – соблюдение структуры документа, представленной в федеральном законодательстве. Образцы написания жалобы можно найти в данной статье, если возникают трудности с формулировкой ситуации и обоснованием позиции.

Таким образом, оспорить действия врачей возможно посредством обращения сразу в несколько органов власти. Жалоба поможет не только добиться возмещения материальных убытков и морального вреда, но лишить доктора практики.

Куда пожаловаться на плохое медобслуживание в Подмосковье

заявление, жалоба, ручка, бумага, конспект, записи

Читайте также:
Льготы при сахарном диабете: какие положены

Источник: РИАМО , Анастасия Осипова

В обязанности медицинских работников входит не только лечение и профилактика болезней, но и соблюдение моральных и этических норм. На непрофессиональные действия специалистов и плохое обслуживание в медицинском учреждении можно пожаловаться в различные инстанции. Куда обращаться по поводу нехватки специалистов, больших очередей или случаев коррупции среди медработников в Подмосковье, читайте в материале портала mosreg . ru .

Права пациентов

Источник: ©, пресс-служба администрации Одинцовского района, Евгения Демина

Пациенты медицинских учреждений имеют право:

– на выбор врача и медицинской организации;

– надлежащие условия обследования, лечения и пребывания в больнице или клинике;

– возможность консультироваться со специалистами;

– облегчение боли доступными методами и лекарствами;

– получение медицинской информации;

– получение питания в стационаре;

– защиту врачебной тайны;

– отказ от медицинской помощи;

– возмещение вреда здоровью, причиненного при оказании медицинской помощи;

– допуск адвоката, законного представителя и священнослужителя в стационар.

Обращение к руководству учреждения

Профосмотр детей первых трех лет жизни в Красногорске стал длиться менее 2 часов

Если в отношении пациента была нарушена врачебная тайна, ему несвоевременно оказана помощь или она оказана не в полном объеме, поставлен неверный диагноз или неправильно назначено лечение, а также в случае грубого отношения или навязывания платных услуг, прежде всего следует обратиться к руководству учреждения.

Контакты и режим работы заведующего отделением или главврача должны быть указаны на информационных стендах. Многие медицинские учреждения публикуют на своих сайтах специальную форму для обратной связи с пациентами или адрес электронной почты, на которую можно отправить письмо с жалобой.

Жалоба в Минздрав РФ

Рассмотрение документов на заседании

Пациент, которого не устроил результат устранения недостатков на месте, может обратиться в Министерство здравоохранения РФ. На официальном сайте ведомства есть специальная форма для обращений граждан, позволяющая даже прикрепить фотоснимки, иллюстрирующие суть жалобы. Кроме того, обращение можно прислать обычным письмом.

Согласно федеральному законодательству, ответ должны дать в течение 30 дней с момента регистрации обращения.

Сбор общественных мнений на портале «Добродел»

Работа портала «Добродел» через приложение в смартфоне.

Жители Подмосковья могут пожаловаться на медицинское обслуживание через портал «Добродел». Для этого надо перейти в раздел «Создать жалобу», выбрать категорию «Медицина» и тему обращения, а затем ввести текст сообщения и указать адрес медицинского учреждения. В течение двух дней сообщение проходит обработку, при этом модератор может задать уточняющие вопросы. Затем профильное ведомство определяет точный срок ответа и в назначенное время публикует официальную информацию о том, что сделано для решения вопроса. Заявитель может подтвердить или опровергнуть устранение проблемы.

Министерство здравоохранения Московской области периодически устраивает опросы для жителей региона. Так, в октябре 2018 года оно собирало общественные мнения о выявленных проблемах в медицинских учреждениях Подмосковья. Кроме того, специалисты ведомства регулярно проводят мониторинг комментариев в социальных сетях.

«Горячая линия» Росздравнадзора

Горячая телефонная линия

Жалобу на медицинское учреждение можно высказать устно, позвонив на «горячую линию» Росздравнадзора по телефону: 8 (800) 550-99-03. Также на сайте ведомства принимают электронные сообщения. Их можно отправить, нажав кнопку «Подача обращений для физических лиц». Бумажные и электронные письма с жалобами также требуют обязательного ответа в течение 30 дней.

Жалоба в Роспотребнадзор

Подписание трудового договора

Защитить свои права в медицинской сфере можно при помощи Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека. На сайте Роспотребнадзора есть сервис «Обращения граждан», также у ведомства есть телефон «горячей линии» 8-800-100-00-04. Кроме того, жалобу можно отправить в региональное управление службы по Московской области, в том числе на случаи коррупции в медучреждении.

Обращение в полицию, прокуратуру, суд

Источник: ©, Управление Федеральной антимонопольной службы по Московской области

Обращаться в полицию, прокуратуру или суд имеет смысл, если речь идет о серьезных нарушениях законодательства или уголовных преступлениях:

– причинении вреда здоровью (умышленном или вследствие халатности),

– оскорблении чести и достоинства человека.

Кому жаловаться на халатность врача?

Пациент должен помнить о своем праве убедиться в квалифицированности медика и знать, куда обращаться, если ему не оказали помощь или предоставили некачественные медицинские услуги

Каждому из нас хоть раз приходилось слышать о том, как из-за ошибки некомпетентного медика пациент получил тяжелые осложнения. На что имеет право человек в таких случаях и куда можно обратиться с жалобой – разберемся в этой публикации.

Какие права дает пациенту закон?

Права на охрану здоровья и медпомощь гарантированы ст. 41 Конституции РФ.

Одним из основных законов, регулирующих сферу оказания медицинской помощи, является Федеральный закон № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее – Закон № 323-ФЗ). Статьей 19 этого закона предусмотрено, что пациент имеет право на:

  • выбор врача и медицинской организации;
  • профилактику, диагностику, лечение, реабилитацию в медицинских организациях в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям;
  • получение консультаций врачей-специалистов;
  • облегчение боли, связанной с заболеванием или медицинским вмешательством, в том числе наркотическими и психотропными лекарственными препаратами;
  • получение информации о своих правах и обязанностях;
  • получение сведений о состоянии своего здоровья и выбор лиц, которым они могут быть переданы;
  • получение питания во время лечения в стационарных условиях;
  • защиту сведений, составляющих врачебную тайну;
  • отказ от медицинского вмешательства;
  • возмещение вреда, причиненного здоровью при оказании медпомощи;
  • допуск адвоката или законного представителя для защиты своих прав;
  • допуск священнослужителя, а в случае нахождения пациента на лечении в стационарных условиях – на предоставление условий для отправления религиозных обрядов, в том числе отдельного помещения, если это не нарушает внутренний распорядок медицинской организации.
Читайте также:
Какие существуют льготы на лечение пенсионерам?

Как минимизировать вероятность получения некачественных медицинских услуг?

Оказание медпомощи в России является лицензируемой деятельностью. И при обращении в медицинскую организацию пациент вправе удостовериться в законности ее осуществления, запросив лицензию. В данном документе фиксируются название, реквизиты организации и место ее деятельности. Эти сведения нужно сопоставить с данными на сайте государственного органа, выдавшего лицензию. Вместе с ней пациенту обязаны предоставить приложение, в котором указаны конкретные виды медицинской деятельности организации.

Кроме того, пациент вправе запросить документы, подтверждающие квалификацию специалиста, который будет оказывать ему медицинскую помощь, и его сертификат. Их отсутствие должно насторожить. Медицинскую деятельность такой специалист может осуществлять незаконно, а потому стоит отказаться от получения услуг во избежание проблем со здоровьем.

Так, в апреле этого года в Краснодаре серьезные осложнения возникли у пациенток пластического хирурга, который оказывал медицинские услуги, не имея диплома врача. По заявлениям пострадавших было возбуждено уголовное дело. Врачу предъявлено обвинение в оказании услуг, не отвечающих требованиям безопасности жизни и здоровья пациентов.

О том, как распознать нечестную медицинскую организацию и защититься от уловок недобросовестных врачей, можно прочитать в публикации «Будьте бдительны при получении платных медуслуг».

Что делать, если из-за врачебной ошибки здоровью пациента был причинен вред?

Давайте разберемся, куда обращаться пациенту, если ему не оказали помощь или сделали это несвоевременно либо если были предоставлены некачественные медицинские услуги.

1. Пациент вправе обратиться в общественную приемную территориального органа Министерства здравоохранения РФ с заявлением о проведении служебной проверки в связи с ненадлежащим оказанием медпомощи.

2. В Росздравнадзор или Роспотребнадзор можно подать заявление о проведении проверки по факту предоставления медицинских услуг. Заявитель получит акт проверки, в котором будет указано, обнаружено ли нарушение его прав.

3. Если пациенту отказывают в выдаче медицинских документов или требуют за это плату, а также в случае иных неправомерных действий со стороны сотрудников медучреждения можно обратиться в прокуратуру с заявлением о проведении проверки законности действий или бездействия медперсонала.

Заявление в перечисленные учреждения можно разместить на их сайтах, разрешается направить его посредством обычной и электронной почты или обратиться с ним лично. Письменный ответ на заявление должен поступить в течение 30 рабочих дней с момента обращения (ст. 12 Федерального закона № 59-ФЗ «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации»).

4. Для выяснения качества оказанных медицинских услуг необходимо обратиться в страховую компанию. Для этого нужно подать заявление о проведении экспертизы в страховую организацию, указанную в полисе обязательного медицинского страхования (ОМС). После проверки страховая компания предоставит экспертное заключение.

5. Если в ходе проверок были выявлены дефекты оказания медицинской помощи, то заявитель вправе обратиться в суд. В исковом заявлении необходимо изложить суть спора и указать, какие именно права были нарушены. Также нужно приложить доказательства, подтверждающие указанные в заявлении обстоятельства, а именно: медицинскую карту стационарного или амбулаторного больного, выписной эпикриз из медицинского учреждения, кассовые чеки (платежные документы), договор на оказание медицинских услуг и т.д.

Копии медицинских документов пациент вправе запросить в учреждении, где предоставлялась услуга. Это право гарантировано ст. 22 Закона № 323-ФЗ: «Каждый имеет право получить в доступной для него форме имеющуюся в медицинской организации информацию о состоянии своего здоровья, в том числе сведения о результатах медицинского обследования, наличии заболевания, об установленном диагнозе и о прогнозе развития заболевания, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных видах медицинского вмешательства, его последствиях и результатах оказания медицинской помощи».

6. Если пациент не получил медицинскую помощь или его здоровью был причинен вред, то следует обращаться в следственные органы с заявлением о возбуждении уголовного дела и привлечении виновных к ответственности. Заявление подается в свободной форме с указанием обстоятельств происшедшего в отделение полиции или территориальный отдел Следственного комитета.

Как рассматриваются «медицинские дела» в суде?

Сложность рассмотрения таких дел связана с их спецификой. Суд не обладает специальными познаниями в медицине, и чтобы выявить нарушения, необходимо будет проведение судебно-медицинской экспертизы.

Вместе с тем имеются особенности, усиливающие позицию пациентов в суде. При рассмотрении таких дел суды применяют в том числе положения Закона о защите прав потребителей. Это дает дополнительную защиту пострадавшему. Суды исходят из того, что пациент является потребителем и не обладает специальными медицинскими познаниями, а медицинское учреждение – исполнителем, и оно должно предоставить потребителю полную и достоверную информацию о способах лечения и конкретной медицинской услуге. В противном случае права пациента будут считаться нарушенными, и медучреждение понесет за это ответственность. Это касается как обследования, так и лечения (ст. 12 Закона о защите прав потребителей).

Медицинское учреждение может избежать ответственности только в том случае, если докажет, что его сотрудники все сделали правильно, т.е. отсутствие их вины. Если это сделать не удастся, учреждение должно будет возместить ущерб пациенту (п. 4 ст. 13 Закона о защите прав потребителей).

Кроме того, если медицинская организация не возместила пациенту ущерб добровольно до суда, то она должна будет дополнительно выплатить пациенту 50% от присужденной суммы. Законом также предусмотрено взыскание неустойки, компенсации морального и материального вреда. Для обращения в суд уплачивать госпошлину не понадобится.

Читайте также:
Список льготных лекарств 2021

Какое наказание предусмотрено в законе для безответственного медицинского работника?

Если врач не исполнил свои обязанности по профилактике, диагностике или лечению пациента, он может быть привлечен к дисциплинарной ответственности. Руководство может сделать ему замечание, выговор или уволить.

Уголовным кодексом предусмотрена ответственность медицинского персонала в виде штрафа, обязательных или исправительных работ, запрета заниматься медицинской деятельностью и лишения свободы.

К уголовной ответственности медика могут привлечь:

  • за неоказание помощи больному без уважительных причин (ст. 124 УК РФ);
  • за причинение тяжкого вреда здоровью по неосторожности (ст. 118 УК РФ);
  • за причинение смерти (ст. 109 УК РФ);
  • за оказание услуг, не отвечающих требованиям безопасности жизни или здоровья потребителей, а также за неправомерное использование документа, удостоверяющего соответствие предоставленных услуг таким требованиям, если это повлекло причинение тяжкого вреда здоровью либо смерть человека (ст. 238 УК РФ).

Как оформить полис ОМС

Полис обязательного медицинского страхования (ОМС) — документ, который дает право получать бесплатную медицинскую помощь на территории Российской Федерации.

Зачем он нужен

По закону все, кто живет в России, должны быть застрахованы и иметь полис обязательного медицинского страхования.

С медполисом можно бесплатно получать помощь в государственных медицинских учреждениях при наступлении страхового случая или проходить обследования для профилактики заболеваний.

Чтобы получать такую помощь бесплатно, каждый раз необходимо предъявлять полис ОМС.

Какие медицинские услуги можно бесплатно получить по полису ОМС

По полису ОМС можно проходить медосмотры, ложиться на операции, лечиться в стационаре, наблюдаться во время беременности и родов. Документ дает право бесплатно сдавать анализы, делать ЭКО, лечить онкозаболевания и даже получать необходимые лекарства.

С полисом ОМС вы получаете бесплатную медицинскую помощь на всей территории России в объеме так называемой базовой программы.

Базовая программа включает в себя:

  • первичную медицинскую помощь;
  • скорую — экстренную или неотложную — медицинскую помощь вне стационара, в том числе эвакуацию — доставку больного в стационар;
  • специализированную, в том числе высокотехнологичную медицинскую помощь;
  • паллиативную медицинскую помощь неизлечимо больным пациентам.

Региональные власти вправе дополнять базовую программу и включать в нее другие заболевания.

Вот перечень заболеваний и состояний, при которых медицинскую помощь оказывают бесплатно:

  1. Инфекционные и паразитарные болезни за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, и туберкулеза, ВИЧ- инфекции и синдрома приобретенного иммунодефицита.
  2. Новообразования.
  3. Болезни эндокринной системы.
  4. Расстройства питания и нарушения обмена веществ.
  5. Болезни нервной системы.
  6. Болезни крови, кроветворных органов.
  7. Отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм.
  8. Болезни глаза и его придаточного аппарата.
  9. Болезни уха и сосцевидного отростка.
  10. Болезни системы кровообращения.
  11. Болезни органов дыхания.
  12. Болезни органов пищеварения.
  13. Болезни мочеполовой системы.
  14. Болезни кожи и подкожной клетчатки.
  15. Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани.
  16. Травмы, отравления и некоторые другие последствия внешних воздействий.
  17. Врожденные аномалии (пороки развития).
  18. Деформации и хромосомные нарушения.
  19. Беременность, роды, послеродовой период и аборты.
  20. Отдельные состояния, возникающие у детей в перинатальный период.

По специальному перечню вам окажут высокотехнологичную помощь с применением новых сложных или уникальных методов лечения, в том числе клеточных технологий, роботизированной техники, информационных технологий и методов генной инженерии.

Какие документы нужны для оформления

Для оформления полиса ОМС нужны паспорт, СНИЛС и заявление.

Для оформления медполиса ребенку до 14 лет понадобятся:

  1. Свидетельство о рождении ребенка.
  2. СНИЛС ребенка (если есть).
  3. Паспорт родителя или законного представителя.
  4. Заявление (заполняется родителем на месте).

Для оформления полиса ребенку 14—18 лет понадобятся его паспорт и СНИЛС, паспорт родителя или представителя и заявление.

Иностранные граждане и лица без гражданства дополнительно предоставляют вид на жительство, беженцы — удостоверение беженца или свидетельство о рассмотрении ходатайства о признании беженцем.

Как оформить полис ОМС

Оформить документ можно лично, на госуслугах или на сайте страховой.

Лично. Придите в страховую медицинскую компанию или МФЦ с паспортом и СНИЛС и заполните заявление на месте. Заранее уточните в МФЦ, оформляют ли они полисы ОМС.

Документ будет готов не раньше чем через 30 дней после подачи заявления. Вам выдадут временный медполис — им можно пользоваться, пока ждете постоянный.

На госуслугах можно подать заявление и оформить полис ОМС. Когда документ будет готов, в личном кабинете появится приглашение получить его в офисе выбранной страховой компании.

На сайте страховой компании тоже можно оставить заявку на оформление полиса. После этого вас пригласят в офис для получения временного полиса и через 30 дней — постоянного.

Как поменять и восстановить полис ОМС

Если вы потеряли полис ОМС, его можно или восстановить, или оформить новый в любой другой страховой компании.

Восстановить. Берите паспорт и приходите писать заявление об утере в страховую медицинскую организацию, которая выдала вам полис. Вам выдадут дубликат утерянного документа и скажут, когда прийти за новым.

Поменять. Если вы не хотите восстанавливать старый полис, можете получить новый. Для этого идите в страховую медицинскую компанию с паспортом и СНИЛС. Менять страховую организацию можно один раз в год или чаще, если смена связана с переездом.

Замена полиса ОМС требуется еще в некоторых случаях:

  1. если изменились фамилия, имя, отчество или другие личные данные;
  2. если изменилось место регистрации;
  3. если в документе есть ошибки.
Читайте также:
Льготы на протезирование зубов: кто может воспользоваться

При изменении данных заменить полис ОМС нужно в течение 30 дней. Но штрафов за просрочку нет.

Если вы решили поменять полис, понадобятся подтверждающие документы: например, свидетельство о браке при смене фамилии или свидетельство о смене имени или отчества.

Как проверить, действителен ли полис

Проверить, действителен ли документ, можно на сайте территориального фонда медицинского страхования. Например, для москвичей это сайт московского фонда медицинского страхования, а для жителей Санкт-Петербурга — сайт петербургского ФМС.

Как оформить полис ОМС

1. Что такое полис ОМС и зачем он нужен?

Полис ФОМС осуществляет прямые расчеты за медуслуги, оказываемые федеральными медицинскими организациями, и контролирует их качество. В остальных случаях посредниками в системе ОМС являются страховые компании: больницы и поликлиники оказывают пациентам услуги, предъявляют счета страховщику, а тот — ФОМС. После этого происходит оплата — по количеству обслуженных больных и предоставленных им услуг.

Чтобы вам оказали медицинские услуги бесплатно, вы должны подтвердить, что вы находитесь в системе ОМС. Это можно сделать, предъявив полис ОМС.

“>обязательного медицинского страхования (ОМС) — документ, подтверждающий ваше право на бесплатную медицинскую помощь в государственных медицинских учреждениях по всей территории России.

2. Как оформить полис ОМС?

Для оформления полиса ОМС вам понадобятся:

  • заявление (заполняется на приеме);
  • паспорт или временное удостоверение личности, если вы его меняете;
  • страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС).

Если вы оформляете полис ребенку, вам понадобятся:

  • заявление (заполняется на приеме);
  • свидетельство о рождении ребенка;
  • документ, подтверждающий, что вы можете представлять интересы ребенка: ваш паспорт, акт органа опеки и попечительства о назначении опекуна или попечителя, решение суда и так далее;
  • СНИЛС ребенка (для детей до 14 лет — при наличии, для детей старше 14 лет — обязательно).

Если документы будет подавать ваш представитель, для оформления дополнительно потребуются:

  • паспорт представителя или временное удостоверение личности, если он его меняет;
  • доверенность на страхование в выбранной организации.

Полис ОМС также могут оформить иностранные граждане , лица без гражданства и беженцы .

Подать документы вы можете в страховую медицинскую организацию из реестра Московского городского фонда обязательного медицинского страхования. Граждане РФ, зарегистрированные в Москве (как взрослые, так и дети), ранее никогда не получавшие полис ОМС, могут оформить полис как в страховой, так и в любом центре госуслуг «Мои документы» независимо от района регистрации.

Обратите внимание: до регистрации рождения ребенка и в течение 30 дней после этого медицинское страхование ребенку осуществляется той же страховой компанией, в которой застрахована его мать или другой законный представитель. По истечении этого срока один из родителей или другой законный представитель может выбрать для ребенка другую страховую компанию.

Полис ОМС будет готов в течение 45 рабочих дней после регистрации заявления и поданных вами документов. На это время в день обращения вам выдадут временный полис, которым вы сможете пользоваться, как обычным.

3. Как поменять или восстановить полис ОМС?

Если вас устраивает ваша страховая компания, менять полис ОМС или оформлять его дубликат нужно в случаях, когда:

  • вы сменили место жительства, ФИО или другие данные в документе, удостоверяющем личность, — в течение месяца;
  • вы обнаружили неточность в указанных в документе личных данных;
  • у вас полис ОМС старого образца (зеленые лист формата А4 или пластиковая карточка), а вы хотите документ нового образца (голубой лист формата А5 или трехцветная пластиковая карточка);
  • вы испортили или потеряли полис ОМС.

Для замены или получения дубликата полиса вам понадобятся те же документы, что и для первичного оформления. Если изменились ваши личные данные, место жительства или обнаружились неточности в выданном полисе ОМС, также понадобятся документы, подтверждающие это.

Обращаться нужно в свою страховую компанию. В некоторых случаях вы также можете обратиться в любой центр «Мои документы» в городе, независимо от места регистрации.

Если вы хотите сменить страховщика, вам нужно обратиться за оформлением нового полиса в понравившуюся организацию. Но обратите внимание, по общему правилу менять страховую компанию можно не чаще одного раза в год. Если вы сменили место жительства или ваша страховая прекратила деятельность — можно чаще. При этом с 1 ноября до 31 декабря заявления на смену страховой компании не принимаются.

В течение 45 дней после регистрации поданных вами заявления и документов, вам выдадут полис ОМС нового образца (полисы старого образца больше не выдаются). На это время вам выдадут временный полис, которым вы сможете пользоваться, как обычным.

4. Можно ли оформить полис ОМС онлайн?

Подать документы для оформления (замены, восстановления) полиса ОМС онлайн могут совершеннолетние пользователи Официального сайта Мэра Москвы mos.ru, имеющие полную (подтвержденную) учетную запись, у которых в личном кабинете указан СНИЛС.

Чтобы оформить (заменить, восстановить) полис ОМС онлайн, вам понадобятся:

  • скан-копия документа, удостоверяющего личность;
  • фотография (при заказе полиса ОМС в виде пластиковой карты с электронным носителем)
  • скан-копия подписи (при заказе полиса ОМС в виде пластиковой карты с электронным носителем);
  • номер полиса ОМС (при наличии).

После того, как вы подадите документы, в личном кабинете вам будет доступно для скачивания временное свидетельство. Сам полис ОМС будет готов в течение 45 дней после регистрации поданных документов. Вы сможете получить его в выбранном вами пункте выдачи полисов страховой медицинской организации или в центре госуслуг «Мои документы» (в зависимости от того, какой способ получения вы укажете при подаче документов).

Читайте также:
Как прикрепиться к поликлинике без прописки

5. Как проверить, действителен ли мой полис ОМС?

Проверить, действителен ли ваш полис, можно с помощью онлайн-сервиса на официальном сайте Мэра Москвы mos.ru. Для этого понадобится указать номер полиса и, при наличии, серию.

6. Какие медицинские услуги можно бесплатно получить по полису ОМС?

По полису ОМС на всей территории России (независимо от того, где он оформлен) вы можете бесплатно получить медицинскую помощь :

  1. первичную медико-санитарную помощь, включая профилактическую помощь;
  2. скорую медицинскую помощь (за исключением санитарно-авиационной эвакуации, осуществляемой воздушными судами);
  3. специализированную медицинскую помощь, в том числе высокотехнологичную, при следующих заболеваниях:
  • инфекционные и паразитарные болезни, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, туберкулеза, ВИЧ-инфекции и синдрома приобретенного иммунодефицита;
  • новообразования;
  • болезни эндокринной системы;
  • расстройства питания и нарушения обмена веществ;
  • болезни нервной системы;
  • болезни крови, кроветворных органов;
  • отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм;
  • болезни глаза и его придаточного аппарата;
  • болезни уха и сосцевидного отростка;
  • болезни системы кровообращения;
  • болезни органов дыхания;
  • болезни органов пищеварения;
  • болезни мочеполовой системы;
  • болезни кожи и подкожной клетчатки;
  • болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани;
  • травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин;
  • врожденные аномалии (пороки развития);
  • деформации и хромосомные нарушения;
  • беременность, роды, послеродовой период и аборты;
  • отдельные состояния, возникающие у детей в перинатальный период.

Также на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, можно получить медицинскую помощь в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования.

7. Какие медицинские услуги можно бесплатно получить без полиса ОМС?

Если у вас нет полиса ОМС, бесплатно вам могут оказать экстренную медицинскую помощь. Медицинская помощь в экстренной форме оказывается медицинской организацией и медицинским работником гражданину безотлагательно и бесплатно. Отказ в ее оказании не допускается.

8. Зачем еще нужен полис ОМС?

Полис ОМС также понадобится вам, чтобы:

  • прикрепиться к поликлинике, стоматологии или женской консультации;
  • самостоятельно записаться к врачу;
  • отдать ребенка в школу или детский сад – для этого у него должен быть собственный полис ОМС.

Как получить полис ОМС в страховой компании

Причины замены, восстановления полиса ОМС:
  • при изменении фамилии, имени, отчества, даты рождения, места рождения, застрахованного лица;
  • установления неточности или ошибочны сведений;
  • ветхости и непригодности полиса для дальнейшего использования;
  • утери полиса.

Обращаем Ваше внимание, что в случае смены места жительства (другой регион) или выборе другой страховой компании, полис замене не подлежит, а на оборотной стороне бумажного бланка ставится печать страховой компании или вносятся изменения в электронный полис ОМС, при наличии PIN и PUK кодов.

Чтобы заменить (восстановить) полис обязательного медицинского страхования:
Чтобы получить полис обязательного медицинского страхования:

1. Документ, удостоверяющий личность (паспорт гражданина Российской Федерации, временное удостоверение личности гражданина Российской Федерации, выдаваемое на период оформления паспорта)

2. СНИЛС – свидетельство обязательного пенсионного страхования.

1. Свидетельство о рождении

2. Документ, удостоверяющий личность законного представителя ребенка

3. СНИЛС – свидетельство обязательного пенсионного страхования на ребёнка (при наличии).

1. Документ, удостоверяющий личность (паспорт гражданина Российской Федерации, временное удостоверение личности гражданина Российской Федерации, выдаваемое на период оформления паспорта)

2. Документ, удостоверяющий личность законного представителя ребенка

3. СНИЛС – свидетельство обязательного пенсионного страхования на ребёнка

1. Удостоверение беженца или свидетельство о рассмотрении ходатайства о признании беженцем по существу, или справка из Федеральной миграционной службы о принятии жалобы на решение о лишении статуса беженца или свидетельство о предоставлении временного убежища на территории РФ

1. Паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина

2. Вид на жительство

3. СНИЛС – свидетельство обязательного пенсионного страхования (при наличии)

1. Паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина с отметкой о разрешении на временное проживание в Российской Федерации

2. СНИЛС – свидетельство обязательного пенсионного страхования (при наличии)

1. Документ, признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность лица без гражданства

2. Вид на жительство

3. СНИЛС – свидетельство обязательного пенсионного страхования (при наличии)

1. Документ, признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность лица без гражданства, с отметкой о разрешении на временное проживание в Российской федерации

2. СНИЛС – свидетельство обязательного пенсионного страхования (при наличии)

1. Паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина

2. СНИЛС – свидетельство обязательного пенсионного страхования

3. Трудовой договор трудящегося государства – члена ЕАЭС

4. Отрывная часть бланка уведомления о прибытии иностранного гражданина или лица без гражданства в место пребывания или ее копия с указанием места и срока пребывания

1. Паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина

2. СНИЛС – свидетельство обязательного пенсионного страхования

3. Документ, подтверждающий отношение лица к категории должностных лиц, сотрудников органов ЕАЭС

Читайте также:
Льготы на протезирование зубов: кто может воспользоваться

Где получить полис ОМС

Для оформления или переоформления (замены) полиса ОМС необходимо лично или через представителя обратиться в офис страховой медицинской компании. У РЕСО-Мед большое количество пунктов выдачи полисов, это дает возможность выбрать удобный по месторасположению и сократить время на получение документа. Подобрать офис можно по ССЫЛКЕ или, позвонив в Контакт-центр компании по номеру 8 800 200-92-04.


Полис ОМС единого образца

Полис ОМС — документ, подтверждающий право гражданина на бесплатное получение медицинской помощи (услуг) в объеме базовой программы обязательного медицинского страхования на всей территории Российской Федерации и территориальной программы обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис ОМС.

Согласно 326-ФЗ изготовление полисов ОМС единого образца организовано Федеральным фондом обязательного медицинского страхования Российской Федерации, а выдача их застрахованным лицам осуществляется страховыми медицинскими организациями (СМО) в порядке, установленном Правилами обязательного медицинского страхования.

Полис ОМС или, как часто его называют, «медицинский полис» необходим не только для получения медицинской помощи. Нередко медицинский полис или его копию просят предоставить при устройстве ребёнка в детский сад или школу, при приёме на работу, как правило, полис ОМС просят предъявлять организаторы различных спортивных соревнований.

Что же касается случаев обращения за медицинской помощью, то предъявление полиса обязательного медицинского страхования является обязанностью застрахованного лица, установленной федеральным законом (кроме случаев экстренной помощи).

Замена полиса нового образца или его переоформление требуется только при изменении фамилии, имени, отчества, даты рождения, места рождения, застрахованного лица, установления неточности или ошибочности сведений, содержащихся в полисе, ветхости и непригодности полиса для дальнейшего использования, утери полиса. Застрахованный обязан уведомить в течение месяца свою страховую компанию об изменении фамилии, имени, отчества, места жительства, данных документа, удостоверяющих личность.

Застрахованное лицо имеет право осуществить замену СМО один раз в течение календарного года не позднее 1 ноября либо чаще в случае изменения места жительства (за исключением случаев переезда на новое место жительства в пределах одного субъекта Российской Федерации) или прекращения действия договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования путем подачи заявления во вновь выбранную страховую медицинскую организацию.

В случае изменения места жительства и отсутствия страховой медицинской организации, в которой ранее был застрахован гражданин, осуществляется выбор страховой компании по новому месту жительства в течение одного месяца.

Заявление на выбор страховой медицинской и оформление полиса ОМС может подать, как сам гражданин, так и его доверенное лицо. Если гражданин не может обратиться в СМО лично, следует оформить доверенность на регистрацию в качестве застрахованного лица, в соответствии со статьей 185 части первой Гражданского кодекса Российской Федерации, на своего представителя.

Страховая медицинская организация может организовать выдачу полисов маломобильным группам населения в месте нахождения застрахованного лица.

Процедура оформления полиса ОМС производится в два этапа. В первый визит в страховую компанию оформляется заявление и выдаётся ВРЕМЕННОЕ СВИДЕТЕЛЬСТВО, подтверждающее оформление полиса ОМС, а в течение 45 рабочих дней изготавливается и выдаётся сам полис обязательного медицинского страхования.

Этапы оформления документа

Обратитесь в ближайший офис СМК «РЕСО-Мед».

Адреса и часы работы пунктов выдачи полисов ОМС можно посмотреть здесь.

Получите временное свидетельство,

подтверждающее оформление полиса ОМС на время изготовления постоянного документа (45 рабочих дней)

По истечении данного периода страховая компания уведомит о готовности

Необходимо будет обратится в тот же офис, где подавали заявление.

Гражданам РФ полис выдается без ограничения срока действия.

Постоянно проживающим на территории РФ иностранным гражданам и лицам без гражданства; временно проживающим на территории РФ иностранным гражданам и лицам без гражданства; временно пребывающим в РФ трудящимся государств-членов ЕАЭС; членам коллегии Комиссии, должностным лица и сотрудникам ЕАЭС, находящимся на территории РФ; лицам, имеющим право на получение медицинской помощи в соответствии с федеральным законом «О беженцах», полис ОМС выдается только на бумажном носителе со сроком действия до конца календарного года с возможностью продлить на следующий год (с 01 ноября – 31 декабря текущего года), в соответствии с разрешающими документами.

Военнослужащие и приравненные к ним не подлежат обязательному медицинскому страхованию в Российской Федерации.

Действие полиса обязательного медицинского страхования приостанавливается в случае призыва (поступления) на военную службу или приравненную к ней службу на срок прохождения застрахованным лицом указанной службы. Данная категория лиц, за исключением проходящих военную службу по призыву, обязаны сдать полис ОМС или сообщить о его утрате путем подачи соответствующего заявления в любую страховую медицинскую организацию или любой территориальный фонд лично или через своего представителя. Скачать заявление

С заявлением о сдаче (утрате) полиса военнослужащим предъявляются следующие документы:

1) документ, удостоверяющий личность (паспорт гражданина Российской Федерации, временное удостоверение личности гражданина Российской Федерации, выдаваемое на период оформления паспорта);

3) полис (представляется только при сдаче полиса).

При обязательном медицинском страховании каждый гражданин может быть застрахован только одной страховой медицинской организацией и иметь только один полис ОМС.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: