Утверждена программа государственных гарантий бесплатной медицинской помощи 2021

Утверждена программа государственных гарантий бесплатной медицинской помощи 2021

29 декабря 2020, вторник

ПРАВИТЕЛЬСТВО КРАСНОЯРСКОГО КРАЯ
Постановление

Об утверждении Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам Российской Федерации медицинской помощи в Красноярском крае на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов

В соответствии с Федеральным законом от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», статьей 3 Закона Красноярского края от 24.12.2004 № 13-2831 «О реализации государственных гарантий бесплатного оказания гражданам Российской Федерации медицинской помощи в Красноярском крае» ПОСТАНОВЛЯЮ:

1. Утвердить Территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам Российской Федерации медицинской помощи в Красноярском крае на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов согласно приложению.

2. Опубликовать постановление в газете «Наш Красноярский край» и на «Официальном интернет-портале правовой информации Красноярского края» (http://www.zakon.krskstate.ru/).

3. Постановление вступает в силу через 10 дней после его официального опубликования.

Первый заместитель
Губернатора края –
председатель
Правительства края
Ю.А. Лапшин

Приложения

Формат Документ Дата публикации
Документ в текстовом формате (9214KB) 22.01.2021
Документ в графическом формате (10731KB) 22.01.2021

Документ опубликован: 22.01.2021, Официальный интернет-портал правовой информации Красноярского края,

Документ изменен!

Ссылки на документы

Номер документа Дата документа Документ Тип документ Дата публикации
№ 634-п 14.09.2021 Постановление Правительства Красноярского края “О внесении изменений в постановление Правительства Красноярского края от 29.12.2020 № 943-п “Об утверждении Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Красноярском крае на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов” Постановление 20.09.2021
№ 513-п 27.07.2021 Постановление Правительства Красноярского края “О внесении изменений в постановление Правительства Красноярского края от 29.12.2020 № 943-п “Об утверждении Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Красноярском крае на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов” Постановление 03.08.2021
№ 409-п 22.06.2021 Постановление Правительства Красноярского края “О внесении изменений в постановление Правительства Красноярского края от 29.12.2020 № 943-п “Об утверждении Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Красноярском крае на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов” Постановление 02.07.2021
№ 389-п 08.06.2021 Постановление Правительства Красноярского края “О внесении изменений в постановление Правительства Красноярского края от 29.12.2020 № 943-п “Об утверждении Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам Российской Федерации медицинской помощи в Красноярском крае на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов” Постановление 01.07.2021

Администрация Губернатора Красноярского края
Правительство Красноярского края

660009, Красноярский край г. Красноярск, пр. Мира, 110

Обращения граждан:
телефон: 8-800-707-77-44
факс: +7 (391) 249-33-01
Написать обращение

Отдел служебных писем (служебная корреспонденция):
телефон: +7 (391) 249-30-26, факс: +7 (391) 211-00-82
e-mail: public@krskstate.ru (для служебных писем)

Cправочные телефоны:

Социальная защита и социальное обслуживание
телефон: 8-800-350-20-50

Здравоохранение и лекарственное обеспечение
телефон: 8-800-700-000-3

Консультации по вопросам ЖКХ
телефон: 8-800-333-7007

Единая справочная служба МФЦ
телефон: 8-800-200-3912

Лабораторные новости

Вносятся изменения в программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов

Проект постановления Правительства Российской Федерации ‎«О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов» (далее – проект постановления, программа соответсвенно) подготовлен на основании части 4 статьи 80 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и пункта 2а постановления Правительства Российской Федерации от 7 декабря 2019 г. № 1610 «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов» (далее – постановление № 1610).

Читайте также:
Льготы на протезирование зубов: кто может воспользоваться

Проект постановления подготовлен в соответствии с:

  • Федеральным законом от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»;
  • Федеральным законом от 29 ноября 2010 г. № 326-ФЗ ‎«Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»;
  • Федеральным законом от 2 декабря 2019 г. № 380-ФЗ ‎«О Федеральном бюджете на 2020 год и на плановый период
  • ‎2021 и 2022 годов»;
  • основными параметрами среднесрочного прогноза социально-экономического развития Российской Федерации от 25 августа 2020 г. (базовый вариант) (далее – прогноз социально-экономического развития Российской Федерации).

Средние подушевые нормативы финансирования Программы на 2021 – 2023 годы сформированы с учетом макроэкономических показателей, нормативов, утвержденных постановлением № 1610, и в соответствии с прогнозом доходов бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования на соответствующие годы и согласно прогнозу социально-экономического развития Российской Федерации.

Подушевые нормативы финансирования за счет бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации, предусмотренные Программой, проиндексированы: на 2021 год на 3,7 %, на 2022 год на 4,0 %, на 2023 год на 4,0 %.

Подушевые нормативы финансирования за счет средств обязательного медицинского страхования, предусмотрены в Программе на основе нормативов объемов медицинской помощи по видам и условиям ее оказания на 1 застрахованное лицо и нормативов финансовых затрат на 1 единицу объема медицинской помощи. Индексация средних нормативов финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования на 2021 год осуществлялась в соответствии с прогнозом социально-экономического развития с учетом увеличения расходов на заработную плату медицинских работников на прогнозный темп роста номинально начисленной среднемесячной заработной платы в 2021 году (5,8 %) и увеличения остальных расходов на индекс потребительских цен (3,7 %), при этом учитывалась доля заработной платы в структуре расходов.

Проект Программы содержит ряд новых положений по сравнению с Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов, утвержденной постановлением № 1610.

В целях дальнейшего развития и повышения доступности для граждан паллиативной медицинской помощи:

– увеличены нормативы объема паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе при осуществлении посещений на дому выездными патронажными бригадами (обоснование проведено с учетом данных формы федерального государственного статистического наблюдения № 30 «Сведения о медицинской организации», утвержденной приказом Росстата от 30 декабря 2019 года № 830 «Об утверждении форм федерального статистического наблюдения с указаниями по их заполнению для организации Министерством здравоохранения Российской Федерации федерального статистического наблюдения в сфере охраны здоровья», мониторинга системы оказания паллиативной медицинской помощи
‎за 2019 год, предоставленных в автоматизированную систему мониторинга медицинской статистики (asmms.mednet.ru), показателей ведомственной целевой программы «Развитие системы оказания паллиативной медицинской помощи», утвержденной приказом Минздрава России от 3 октября 2019 г. № 831, плана мероприятий («Дорожной карты») «Повышение качества и доступности паллиативной медицинской помощи до 2024 года», утвержденного Заместителем Председателя Правительства Российской Федерации Т. А. Голиковой 28 июля 2020 г.;

– увеличены нормативы финансовых затрат на 1 койко-день по паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях с более высокой по сравнению с параметрами прогноза социально-экономического развития Российской Федерации индексацией за счет перераспределения финансовых средств по видам и условиям оказания медицинской помощи в рамках подушевого норматива финансирования Программы за счет бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации.

Читайте также:
Единый полис ОМС нового образца: где получить, замена и другие вопросы

Средние нормативы объема медицинской помощи, оказываемой за счет средств обязательного медицинского страхования, на 2021-2023 годы скорректированы с учетом результатов исполнения нормативов базовой программы обязательного медицинского страхования в 2019 году, Указа Президента Российской Федерации от 7 мая 2018 г. № 204 «О национальных целях и стратегических задачах развития Российской Федерации на период до 2024 года».

В Программе увеличены нормативы объема медицинской помощи, оказываемые в амбулаторных условиях, в условиях круглосуточного и дневного стационаров.

В Перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования, финансовое обеспечение которых осуществляется за счет субвенции из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования (Раздел I), дополнительно включены:

– по профилю «Оториноларингология» группа 28 «Хирургическое лечение доброкачественных новообразований среднего уха, полости носа и придаточных пазух, гортани и глотки», содержащая 2 метода лечения;

– по профилю «Педиатрия» группа 34 «Поликомпонентное лечение тяжелых форм аутоиммунного и врожденных моногенных форм сахарного диабета и гиперинсулинизма с использованием систем суточного мониторирования глюкозы и помповых дозаторов инсулина», содержащая 1 метод лечения.

Нормативы финансовых затрат по всем группам проиндексированы по сравнению с 2020 годом в части оплаты труда на 5,8 % и в части приобретения лекарственных средств и прочих расходов на 3,7 % в соответствии с макроэкономическими показателями прогноза социально-экономического развития Российской Федерации.

Проект постановления относится к сфере реализации государственной программы Российской Федерации «Развитие здравоохранения».

Территориальная программа государственных гарантий

Постановление Правительства Иркутской области от 4 мая 2021 года № 310-пп

Внесение изменений в Территориальную программу государственных гарантий на 2021 год

Постановление Правительства Иркутской области от 25 марта 2021 г. № 197-пп

Внесение изменений в Территориальную программа государственных гарантий на 2021 год

Постановление Правительства Иркутской области от 30 декабря 2020 г. № 1210-пп

О внесении изменений в Территориальную программу государственных гарантий на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов

Постановление Правительства Иркутской области от 29 декабря 2020 г. № 1198-пп

Внесение изменений в Территориальную программа государственных гарантий на 2020 год

Постановление Правительства Иркутской области от 29 декабря 2020 г. № 1201-пп

Об утверждении Территориальной программы государственных гарантий на 2021 год

Постановление Правительства Иркутской области от 26 декабря 2020 г. № 1180-пп

Внесение изменений в Территориальную программа государственных гарантий на 2020 год

Постановление Правительства Иркутской области от 16 декабря 2020 г. № 1069-пп

О внесении изменений в Территориальную программа государственных гарантий на 2020 год

Постановление Правительства Иркутской области от 14 декабря 2020 г. № 1046-пп

О внесении изменений в Территориальную программу государственных гарантий на 2020 год

Постановление Правительства Иркутской области от 08 декабря 2020 г. № 1019-пп

Внесение изменений в Территориальную программа государственных гарантий на 2020 год

Постановление Правительства Иркутской области от 3 декабря 2020 г. № 992-пп

Внесение изменений в Постановление Правительства Иркутской области от 30.04.2020 года № 304-пп

Постановление Правительства Иркутской области от 02 декабря 2020 г. № 985-пп

Внесение изменений в Территориальную программа государственных гарантий на 2020 год

Постановление Правительства Иркутской области от 30 ноября 2020 г. № 979-пп

Внесение изменений в Территориальную программа государственных гарантий на 2020 год

Постановление Правительства Иркутской области от 25 ноября 2020 г. № 963-пп

Внесение изменений в Территориальную программа государственных гарантий на 2020 год

Читайте также:
Бесплатное ЭКО по ОМС: как получить, список анализов, очередь

Постановление Правительства Иркутской области от 25 ноября 2020 г. № 962-пп

Внесение изменений в Территориальную программа государственных гарантий на 2020 год

Постановление Правительства Иркутской области от 15 октября 2020 г. № 851-пп

Внесение изменений в Территориальную программа государственных гарантий на 2020 год

Постановление Правительства Иркутской области от 01 октября 2020 г. № 803-пп

О внесении изменений в Территориальную программу государственных гарантий на 2020 год

Постановление Правительства Иркутской области от 17 сентября 2020 г. № 766-пп

О внесении изменения в приложение 6 к Территориальной программе государственных гарантий на 2020 год

Постановление Правительства Иркутской области от 11 августа 2020 г. № 660-пп

Внесение изменения в приложение 5 к Территориальной программе государственных гарантий на 2020 год

Постановление Правительства Иркутской области от 24 июля 2020 г. № 613-пп

Внесение изменений в Территориальную программу государственных гарантий на 2020 год.

Постановление Правительства Иркутской области от 11 июня 2020 года № 447-пп

О внесении изменений в Территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Иркутской области на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов

Постановление Правительства Иркутской области от 27 мая 2020 года № 374-пп

О внесении изменений в приложение 5 Территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Иркутской области на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов

Постановление Правительства Иркутской области от 20 мая 2020 года № 349-пп

О внесении изменений в Территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Иркутской области на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов

Постановление Правительства Иркутской области от 30 апреля 2020 года № 304-пп

Об установлении срока подачи уведомления о включении медицинской организации в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования

Постановление Правительства Иркутской области от 15 апреля 2020 г. № 257-пп

О внесении изменений в Территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Иркутской области на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов

Постановление Правительства Иркутской области от 9 апреля 2020 г. № 235-пп

О внесении изменений в Территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Иркутской области на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов

Постановление Правительства Иркутской области от 19 февраля 2020 г. № 90-пп (Внесение изменений в Территориальную программа государственных гарантий на 2020 год)

Постановление Правительства Иркутской области от 30 декабря 2019 г. № 1154-пп

О внесении изменений в Территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Иркутской области на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов

Постановление Правительства Иркутской области от 27 декабря 2019 г. № 1133-пп

О внесении изменений в Территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Иркутской области на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов

Постановление Правительства Иркутской области от 3 декабря 2019 г. № 1025-пп

О внесении изменений в Территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Иркутской области на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов

Постановление Правительства Иркутской области от 5 ноября 2019 года № 910-пп

О внесении изменений в Территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Иркутской области на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов

Читайте также:
Отказ от прививок: причины, последствия, как написать?

Территориальная программа государственных гарантий

(Постановление Правительства Москвы от 30.12.2020 г. № 2401-ПП “0 Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в городе Москве на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов”)

Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в городе Москве на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов (далее — Территориальная программа) устанавливает:
  • Перечень видов, форм и условий оказываемой бесплатно медицинской помощи, перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно, нормативы объема медицинской помощи, нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, подушевые нормативы финансирования, порядок и структуру формирования тарифов на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию и способы оплаты медицинской помощи.

Территориальная программа включает в себя:

1.1. Утвержденную стоимость Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в городе Москве на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов по источникам финансового обеспечения (Приложение 1 к Территориальной программе).

1.2. Утвержденную стоимость Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в городе Москве на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов по условиям ее оказания (Приложение 2 к Территориальной программе).

1.3. Порядок обеспечения граждан лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, лечебным питанием, в том числе специализированными продуктами лечебного питания, по назначению врача, а также донорской кровью и (или) ее компонентами по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи с учетом видов, форм и условий оказания медицинской помощи (Приложение 3 к Территориальной программе).

1.4. Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для оказания первичной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара и в неотложной форме, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях (Приложение 4 к Территориальной программе).

1.5. Перечень лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия отпускаются по назначению врачей бесплатно, а также в соответствии с перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты отпускаются бесплатно или с пятидесятипроцентной скидкой по назначению врачей (Приложение 5 к Территориальной программе).

1.6. Перечень медицинских изделий, предназначенных для поддержания функций органов и систем организма человека, предоставляемых пациентам, получающим специализированную паллиативную специализированную медицинскую помощь в амбулаторных условиях, для использования на дому (Приложение 6 к Территориальной программе).

1.7. Перечень мероприятий по профилактике заболеваний и формированию здорового образа жизни, осуществляемых в рамках Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в городе Москве на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов (Приложение 7 к Территориальной программе).

1.8. Условия и сроки проведения диспансеризации населения для отдельных категорий граждан, профилактических медицинских осмотров (Приложение 8 к Территориальной программе).

1.9. Порядок реализации установленного законодательством Российской Федерации права внеочередного оказания медицинской помощи отдельным категориям граждан в медицинских организациях, участвующих в реализации Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в городе Москве на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов (Приложение 9 к Территориальной программе).

1.10.Порядок возмещения расходов, связанных с оказанием гражданам медицинской помощи в экстренной форме, медицинским организациям, не участвующим в реализации Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в городе Москве на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов (Приложение 10 к Территориальной программе).

Читайте также:
Какие существуют льготы на лечение пенсионерам?

1.11.Перечень медицинских организаций государственной системы здравоохранения города Москвы, участвующих в реализации Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в городе Москве на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов (Приложение 11 к Территориальной программе).

1.12.Перечень медицинских организаций, не входящих в государственную систему здравоохранения города Москвы и участвующих в реализации Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в городе Москве на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов (Приложение 12 к Территориальной программе).

1.13.Перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, содержащий в том числе методы лечения и источники финансового обеспечения высокотехнологичной медицинской помощи, на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов (Приложение 13 к Территориальной программе).

1.14.Реестр видов высокотехнологичной медицинской помощи в дополнение к базовой программе обязательного медицинского страхования, финансовое обеспечение которых осуществляется за счет средств межбюджетного трансферта из бюджета города Москвы бюджету Московского городского фонда обязательного медицинского страхования на указанные цели (Приложение 14 к Территориальной программе).

1.15.Реестр медицинских организаций, участвующих в реализации Территориальной программы обязательного медицинского страхования города Москвы, оказывающих высокотехнологичную медицинскую помощь в дополнение к базовой программе обязательного медицинского страхования, и медицинских организаций, участвующих в реализации Территориальной программы обязательного медицинского страхования города Москвы, осуществляющих проведение пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка, не установленной базовой программой обязательного медицинского страхования, за счет средств межбюджетного трансферта из бюджета города Москвы бюджету Московского городского фонда обязательного медицинского страхования на указанные цели (Приложение 15 к Территориальной программе).

1.16.Объем медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой с профилактическими и иными целями, на одного жителя города Москвы, одно застрахованное лицо по обязательному медицинскому страхованию на 2021 год (Приложение 16 к Территориальной программе).

1.17.Перечень медицинских организаций, участвующих в реализации Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в городе Москве на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов и оказывающих первичную медико-санитарную помощь, в которых лица, застрахованные по обязательному медицинскому страхованию, прикрепленные к данным медицинским организациям, могут пройти профилактический медицинский осмотр и диспансеризацию (Приложение 17 к Территориальной программе).

ЭКО по ОМС в 2021 году

Впервые процедуру экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) успешно применили в Великобритании в 1977 году. В 1978 г. на Земле появился первый «ребенок из пробирки» – девочка Луиза Браун. В прошлом году она отметила свое 40-летие. С тех пор по последним данным по всем мире родилось более 4 млн детей, зачатых с помощью ЭКО.

В России с 2016 года эта дорогостоящая технология вошла в программу госгарантий и может предоставляться гражданам в рамках ОМС (обязательного медицинского страхования). То есть бесплатно. При это есть ряд важных условий, противопоказаний и других нюансов. О них «КП» рассказал врач-репродуктолог Александр Лапшихин.

При каких условиях и куда пара может обратиться за ЭКО по ОМС?

Если у пары есть проблемы с наступлением беременности, прежде всего нужно обратиться в поликлинику по месту жительства. Там в рамках ОМС будет проведено обследование на выявление причин бесплодия.

Если случай требует лечения с помощью ЭКО, документы и результаты обследования пары передаются в комиссию, которая отвечает за маршрутизацию (направление. – Ред.) пациентов в клиники на ЭКО. При положительном решении комиссии паре выдается направление на ЭКО по ОМС. При этом пара вправе самостоятельно выбрать клинику для проведения процедур из предложенного списка.

Читайте также:
Какие существуют льготы на санаторно-курортное лечение и как их получить

Какие именно услуги входят в ОМС?

Бесплатно по полису ОМС проводятся такие процедуры:

  • Стимуляция суперовуляции, включая необходимые препараты по назначению врача.
  • Мониторинг роста фолликулов и эндометрия.
  • Пункция фолликулов, анестезиологическое пособие.
  • Оплодотворение ооцитов, в том числе методом ИКСИ, и культивирование эмбрионов.
  • Перенос эмбрионов в полость матки.
  • Криоконсервация эмбрионов.

Имейте в виду: хранение криоконсервированных эмбрионов (при необходимости этой услуги. – Ред.) не предусматривается базовой программой ОМС и оплачивается пациентом дополнительно.

Этапы ведения беременности после ЭКО

Основным ограничением для проведения программы ЭКО, и ЭКО по ОМС в частности, является выявление у пациентки заболеваний, включенных в перечень противопоказаний к проведению программы ЭКО.

Этот перечень перечислен в Приказе Минздрава России от 30.08.2012 №107н. В перечень входят серьезные заболевания, при наличии которых проведение ЭКО и последующая беременность могут негативно сказаться на состоянии здоровья пациентки. Среди противопоказаний такие заболевания, как туберкулез в случае активных форм, некоторые психические расстройства, онкологические заболевания.

При этом законодательство не ограничивает предельный возраст пациентки для проведения программы ЭКО. Но следует иметь в виду: у пациенток с истощением запаса яйцеклеток проведение программы ЭКО зачастую технически невозможно. В этой ситуации необходимо применение донорских яйцеклеток.

Могут ли на ЭКО претендовать пары, живущие в гражданском браке?

Может ли женщина рассчитывать на ЭКО по ОМС, если у нее уже есть ребенок?

С чего нужно начать подготовку к процедуре ЭКО, какие анализы сдавать?

Обратиться можно в любую женскую консультацию по месту прописки/регистрации/проживания. Врач назначит необходимые анализы.

Обязательное обследование для супружеской пары включает:

  • определение антител к бледной трепонеме в крови;
  • определение антител класса M, G к ВИЧ 1, 2, к антигену вирусного гепатита В и С, определение антигенов ВПГ в крови;
  • микроскопическое исследование отделяемого половых органов на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы, на грибы рода Candida, паразитологическое исследование на атрофозоиты трихомонад;
  • микробиологическое исследование на хламидии, микоплазму и уреаплазму;
  • молекулярно-биологическое исследование на ВПГ 1, 2, на ЦМВ.

Обязательное обследование для женщин включает:

  • общий (клинический) анализ крови, анализ крови биохимический общетерапевтический, коагулограмма;
  • общий анализ мочи;
  • определение группы крови и резус-фактора;
  • определение антител класса M, G к вирусу краснухи в крови;
  • микроскопическое исследование влагалищных мазков;
  • цитологическое исследование шейки матки;
  • ультразвуковое исследование органов малого таза;
  • флюорография легких (для женщин, не проходивших это исследование более 12 месяцев);
  • регистрация электрокардиограммы;
  • прием (осмотр, консультация) врача-терапевта;

Женщинам старше 35 лет проводится маммография.

Женщинам до 35 лет выполняется ультразвуковое исследование молочных желез. При выявлении по результатам ультразвукового исследования признаков патологии молочной железы проводится маммография.

По медицинским показаниям (их определяет врач) для женщин может понадобиться дополнительное обследование, которое включает:

  • анализы крови на ФСГ, ЛГ, Е2, Прл, Т, кортизол,Т3, Т4, ТТГ, АМГ;
  • минигистероскопия (1 фаза менструального цикла, 6 – 10 день менструального цикла);
  • исследование состояния маточных труб (гистеросальпингосонография, гистеросальпингография, лапароскопия);
  • осмотр (консультация) врача-генетика и исследование хромосомного аппарата (кариотипирование) – требуется женщинам, имеющим в анамнезе (в том числе у близких родственников) случаи врожденных пороков развития и хромосомных болезней, а также женщинам, страдающим первичной аменореей;
  • осмотр (консультация) врача-эндокринолога (при выявлении эндокринных нарушений проводится ультразвуковое исследование щитовидной железы и паращитовидных желез, почек и надпочечников).
Читайте также:
Как прикрепиться к поликлинике без прописки

Обследование для мужчин (в дополнение к списку, общему для супружеской пары):

  • спермограмма.

По медицинским показаниям:

  • определение группы крови и резус-фактора;
  • УЗИ мошонки;
  • осмотр и консультация андролога;
  • гормональное обследование

Важно: все обследования – и обязательные, и дополнительные по медпоказаниям проводятся бесплатно, в рамках ОМС.

ЭКО по полису ОМС

Как сэкономить 140 000 рублей на желании стать родителями

Пройти экстракорпоральное оплодотворение и зачать «ребенка в пробирке» – дорогое удовольствие для будущих родителей и обойдется минимум в 100 тысяч рублей. Однако мало кто знает, что процедуру экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) максимальной стоимостью 140 000 рублей граждане России могут получить бесплатно, по полису обязательного медицинского страхования. Кто вправе воспользоваться услугой?

Основания для проведения ЭКО

Диагноз «бесплодие» ставится в том случае, если беременность у женщины не наступает через 12 месяцев активной половой жизни без предохранения. Основанием для проведения искусственного оплодотворения может быть и наличие диагноза, при котором естественное наступление беременности невозможно, например, из-за эндокринных или акушерско-гинекологических заболеваний. При диагнозе «бесплодие» пара имеет право обратиться за получением бесплатной услуги ЭКО по полису ОМС.

История вопроса

Термин ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение) стал известен в 1977 году, когда в Англии была проведена первая подобная процедура. В результате на свет появилась Луиза Браун – первый ребенок из пробирки. Сейчас Луизе 42 года, у нее двое сыновей, появившихся на свет естественным образом. В России, точнее, СССР первым ЭКО-ребенком стала Алена Донцова, она родилась в 1986 году. За 42 года существования вспомогательных репродуктивных технологий на Земле появилось свыше 6 млн ЭКО-детей.

Есть ли противопоказания к проведению ЭКО по ОМС?

Если у женщины есть заболевания, при которых ЭКО и следующая за ним беременность невозможны или могут серьезно повлиять на здоровье матери, в ЭКО по ОМС откажут. Эти заболевания перечислены в Приказе Минздрава России от 30.08.2012 №107н. Среди противопоказаний: туберкулез в активной форме, ряд психических заболеваний, онкология.

ВАЖНО:

Зрелый возраст пациентки по закону противопоказанием не является. Но если собственный запас яйцеклеток у женщины истощен, ей может понадобиться донорская – эта услуга платная.

Нужно ли быть замужем, чтобы стать ЭКО-матерью?

Претендовать на услугу могут и пары, не состоящие в официальном браке, и одинокие женщины. Последним придется оплатить услуги донора спермы. Наличие ребенка в семье, желающей пройти бесплатное ЭКО, также не препятствие. Так что, если один ребенок уже есть, а повторная желанная беременность никак не наступает, муж и жена могут обратиться за ЭКО по полису ОМС.

Как получить услугу?

Шаг 1. Обратиться к врачу в поликлинику (женскую консультацию) по месту жительства. Задача врача- обследовать пару и выявить причины бесплодия.

Шаг 2. Сдать анализы и пройти все необходимые исследования.

Шаг 3. Если по результатам обследования пара признана бесплодной, документы передаются в специальную региональную комиссию, которая занимается направлением на лечение с применением вспомогательных репродуктивных технологий.

Шаг 4. Каждая заявка рассматривается комиссией в 10-дневный срок. В случае положительного ответа выдается направление на экстракорпоральное оплодотворение в рамках ОМС и адреса клиник, где его можно провести. Клинику для ЭКО можно выбрать самостоятельно.

Шаг 5. Данные пациентки вносятся в реестр. Проверять, как продвигается очередь на процедуру в листе ожидания, можно на официальном сайте органа исполнительной власти в сфере здравоохранения (Минздрава, Комитета, Департамента) своего региона. Стоит знать, что вместо фамилии искать придется персональный шифр, который присваивается каждой женщине при внесении в лист ожидания. Так что данные абсолютно защищены и анонимны.

Читайте также:
Где и как можно получить бесплатные лекарства по рецепту?

Шаг 6. Когда ваша очередь подойдет, и процедура будет сделана, важно следовать рекомендациям своего лечащего врача. При подтвержденной беременности встать на учет в своей женской консультации.

ВАЖНО:

Все исследования, как обязательные, так и дополнительные, по медицинским показаниям, проводятся бесплатно, по полису ОМС.

Что входит в ЭКО по ОМС?

Список бесплатных услуг постоянно пополняется. В 2019 году в него включили криоконсервацию эмбрионов, подсадку размороженных эмбрионов в матку и ИКСИ (инъекция сперматозоида). Между ЭКО и ИКСИ есть различия: в первом случае эмбрион оплодотворяется вне тела женщины, «в пробирке», во втором – сперматозоид подсаживают в яйцеклетку in vivo, то есть в теле женщины.

Также к бесплатным услугам относятся:

• стимуляция суперовуляции. Протоколы и препараты назначаются врачом и также бесплатны,

• мониторинг роста фолликулов,

• пункция (забор) яйцеклетки из фолликула,

• оплодотворение яйцеклетки (in vivo, in vitro) и культивирование эмбрионов,

• подсадка (перенос оплодотворенного эмбриона в матку).

Когда эмбрион окажется в матке, остается только ждать результата – заветных двух полосочек на тесте. «Лишние» эмбрионы можно заморозить, процедура их криоконсервации бесплатна, но вот за хранение или транспортировку придется доплатить.

В бесплатные услуги ЭКО по ОМС также не входят:

• услуги суррогатной матери,

• генетическая диагностика эмбрионов перед подсадкой.

Сколько раз можно пройти процедуру ЭКО по ОМС?

Надо быть готовым к тому, что успехом заканчивается только 30-40% первых попыток. Если первая подсадка беременностью не завершилась, процедуру можно повторить, взяв соответствующее направление. Количество процедур не ограничено, но за год можно пройти только две бесплатные процедуры ЭКО со стимуляцией суперовуляции. Дело в том, что гормональная стимуляция сильно истощает организм женщины, и это ограничение призвано защитить будущую мать от возможных осложнений. Если же при повторных процедурах стимулировать яичники не нужно, количество попыток в год увеличивается до трех-четырех. Это возможно, например, при подсадке замороженных и сохраненных от прежних попыток ЭКО эмбрионов.

Бесплатное ЭКО по ОМС: как получить, список анализов, очередь

По статистике, 15% российских пар не имеют возможности зачать малыша естественным путем, поэтому на помощь им приходит ЭКО по ОМС – репродуктивная технология экстракорпорального оплодотворения при лечении бесплодия. Воспользоваться ею можно по бесплатной квоте в рамках обязательного медицинского страхования.

О главном

Одной из государственных мер по улучшению демографической ситуации является предоставление возможности сделать ЭКО по ОМС в 2021 году. Из-за увеличения количества квот услуга стала доступнее большему числу россиян. Пройти процедуру можно бесплатно по полису обязательного медстрахования, а оплатит дорогостоящее лечение государство из бюджетных средств на основании правительственного постановления № 1074.

Когда речь заходит про бесплатное ЭКО по ОМС, сразу возникает вопрос, как получить квоту? Для этого придется пройти обследование, и только при диагнозе «бесплодие» появится возможность претендовать на постановку в очередь на ЭКО по ОМС в 2021 году. Количество претендентов-очередников и размеры очереди следует уточнять в каждом регионе отдельно.

По закону право женщине дают следующие диагнозы, приводящие к бесплодию:

  • мужчина в паре неспособен к зачатию;
  • трубо-перитонеальное бесплодие (патология маточных труб);
  • акушерско-гинекологический анамнез (в результате диагностики выявление патологии женских органов);
  • эндокринные сбои.

На заметку! Квота действительна в течение 12 месяцев.

Но одного диагноза недостаточно, ведь лечащий бесплодие врач должен выдать направление на комиссию, которая и будет решать, включать вас в госпрограмму или нет.

Читайте также:
Полис ОМС или пластиковая карта

Кто имеет шансы пройти отбор?

Для проведения ЭКО по ОМС в 2021 году ограничений по возрасту нет, хотя обычно речь идет о максимальной планке для женщин в 45 лет. У женщин старше риск забеременеть многократно ниже, поэтому комиссия может отказать, посчитав, что нецелесообразно тратить госсредства на заведомо неуспешную процедуру.

Важно! Процедура рекомендована женщинам, которые не смогли забеременеть в течение года. При возрасте старше 35 лет период попыток зачать сокращается до полугода.

Пациенток старше 43 лет с АМГ менее единицы должны предупредить о низкой эффективности процедуры при использовании собственных ооцитов и необходимости приобрести донорские гаметы. Их стоимость оплачивается отдельно, так как не включена в программу обязательного медстрахования.

Обязательным условием является российское гражданство, при этом претендовать могут:

  • женщины-одиночки;
  • состоящие в официальном или гражданском браке;
  • нет ограничений по прописке, то есть можно выбрать любую клинику в стране.

Важно! При выборе клиники не в своем городе часто требуется гарантийное письмо от страховой, что она обязуется перечислить плату за лечение.

Анализы

Чтобы попасть в очередь на экстракорпоральное оплодотворение пройти обследование придется обоим супругам – это условие обязательное.

Список анализов для ЭКО по ОМС 2021 для мужчины и женщины отличаются.

Анализы и срок их актуальности (в месяцах)

Таблица 1

Флюорография 12
Мазок на онкоцитологию
Кольпоскопия
УЗИ щитовидки
УЗИ грудных желез (до 35 лет)
Маммография (после 35 лет)
Заключение маммолога до 11 дня месячных
Кровь на TORCH-инфекции
ЭКГ
Гемостазиограмма 3
Биохимический анализ крови
Кровь на ВИЧ и пр.
Анализ мочи 1
Мазок на флору
Клинический анализ крови
Рентген органов грудной клетки 24
Посев 6
Мазок на герпес, ЦМВ и папиллому
Кровь на группу крови и резус-фактор бессрочно

Также потребуется заключение терапевта об отсутствии противопоказаний к беременности и вынашиванию ребенка (действительно в течение года).

Таблица 2

Спермограмма + MAR-test 3
Кровь на ВИЧ и пр.
Мазок из урерты на флору 4
Посев 6
Мазок на герпес, ЦМВ и папиллому
Кровь на группу крови и резус-фактор бессрочно

Необходимо получить заключение андролога о целесообразности лечения мужского бесплодия.

В зависимости от состояния здоровья, возраста и предварительного диагноза лечащий врач может назначить дополнительные анализы. Все они проводятся бесплатно.

Необходимые документы

Готовить пакет документов следует только после сдачи всех анализов и полного прохождения назначенного обследования, получения заключений от лечащего врача и постановки диагноза бесплодие.

Документы на ЭКО по ОМС 2021:

  • результаты всех анализов/обследований;
  • выписка-заключение врача с диагнозом и направлением на процедуру, заверенная печатью главврача;
  • заявление на ЭКО по ОМС по образцу (заполняется на комиссии);
  • паспорт;
  • полис;
  • СНИЛС.

На заметку! Три последних документа – требуются как оригиналы, так и копии. По желанию делаются и копии всех остальных бумаг на случай, если потребуется повторное экстракорпоральное оплодотворение.

Пошаговая инструкция

При желании сделать ЭКО по ОМС многие не знают, с чего начать, и разобраться поможет краткий алгоритм действий.

  1. Обратитесь в женскую консультацию или центр планирования семьи своего города.
  2. Пройдите обследование и получите необходимое заключение с диагнозом от лечащего врача, а также направление на комиссию.
  3. При положительном решении комиссии вам выдадут направление на запись к репродуктологу выбранной клиники.
  4. Определите с врачом дату процедуры и подготовьтесь к ней с учетом полученных у специалиста рекомендаций.

Важно! Врач может лишь рекомендовать ту или иную клинику, однако право выбора остается за вами.

Причины отказа и ваши действия?

Не направят на экстракорпоральное оплодотворение при следующих диагнозах:

  • гепатит;
  • туберкулез;
  • диабет и другие серьезные патологии эндокринной системы;
  • заболевания крови;
  • расстройства психики и нервные болезни;
  • болезни сердечно-сосудистой системы и органов пищевания;
  • опухоль матки и околоматочного пространства;
  • злокачественная опухоль любого вида.
Читайте также:
Бесплатное ЭКО по ОМС: как получить, список анализов, очередь

На заметку! Если заболевание можно вылечить, то пациентке предлагается восстановить здоровье, а затем попытать удачу еще раз.

Наибольший процент отказов связан с неправильно заполненными документами. Типичные ошибки:

  • в направлении неправильно указан код диагноза, который состоит из комбинации латинских букв и арабских цифр;
  • несоответствие кода и диагноза;
  • ошибки при сдаче анализов или пройден неполный перечень процедур, рекомендованных врачом.

В случае неправомерного отказа или затягивания с вынесением решения (о допустимых сроках читайте ниже), следует жаловаться во все вышестоящие инстанции:

  • департамент здравоохранения (районный, областной);
  • ФФОМС;
  • прокуратура.

Вопрос-ответ

Предлагаем получить четкие ответы на наиболее популярные вопросы.

Что входит в бесплатное обследование?

Перечень бесплатных медуслуг в рамках данной госпрограммы включает:

  • первичный осмотр и консультация репродуктолога;
  • стимуляция контролируемой суперовуляции;
  • фолликулометрия;
  • трансвагинальная пункция фолликулов с внутривенной анестезией;
  • оплодотворение полученных яйцеклеток;
  • культивирование эмбрионов до 3-5 суток развития;
  • перенос эмбрионов в маточную полость с УЗИ;
  • криоконсервация лишних эмбрионов удовлетворительного качества;
  • размораживание и перенос эмбрионов.

Придется ли что-то доплачивать?

Стоимость процедуры на 2021 г. составляет 140 тыс.рублей – эти деньги заплатит государство. Однако всё, что не входит в программу, придется оплатить из собственного кошелька, а именно:

  • донорская сперма (если требуется);
  • предимплантационная диагностика;
  • хранение эмбрионов;
  • вспомогательный хетчинг;
  • повторное консультирование после получения результатов хорионического гонадотропина человека;
  • препараты и медикаменты, необходимые для нормального течения беременности.

Сколько эмбрионов подсаживают при ЭКО по ОМС?

Стандартная процедура предполагает перенос одного-двух эмбрионов. При медицинских показаниях возможен перенос большего количества.

Как проходит комиссия, и сколько рассматривают обращение?

Вопрос о том, как проходит комиссия на ЭКО по ОМС, непраздный, ведь от успешности зависит, получите вы бесплатное направление или нет. Ничего страшного в процедуре нет: консилиум из 3-5 специалистов (обычно завотделением, гинеколог и репродуктолог) принимают бумаги, задают несколько вопросов и назначают время для повторного визита, чтобы сообщить решение.

Законом установлен 10-дневный срок для принятия положительного решения или отказа, но обычно за результатом вызывают уже на 3 день. Пациенты с операцией по удалению маточных труб и бюджетники могут рассчитывать на сокращение 10-дневного срока (следует уточнить во время прохождения комиссии).

Что делать, если квоты закончились?

Выбрать клинику, в которой квоты есть, или запланировать процедуру на следующий календарный год.

Сколько раз можно делать ЭКО по ОМС?

Законодательство не устанавливает лимит на количество попыток, поэтому пара или женщина может снова и снова подавать заявку на получение квоты. Более того, шанс получить одобрение на повторную операцию выше. Но врачи рекомендуют делать между процедурами экстракорпорального оплодотворения хотя бы минимальный перерыв в 3-4 месяца, чтобы организм восстановился после стресса.

Практика показывает, что в год удается проходить не более 2 процедур. Это связано не только с физиологическими особенностями женского организма, которому требуется восстановление, но и с листом ожидания и большим количеством претендентов в некоторых регионах.

Топ-10 популярных клиник страны

Выборочный список клиник на эко по ОМС 2021 году, которые принимают участие в госпрограмме, с контактами и адресами:

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: